Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #1
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Genel cerrahi ile ilgili soru ve cevaplar

Soru: Merhaba, sımdıden cvp için tsk ederımsağ goguste agrı var ve elle gorulen bı kitle ıyı huylu denıldı ve yas daha25 ılac tedavısı onerıldı bızı bu kunuda bılgılendırısenız çok memnun olurum

Yazdıklarınızdan sağ memenizde ağrı sorununuz olduğu ve elinize bir kitle geldiği anlaşılıyor Kadınların doktora en sık başvurmasına neden olan meme şikayeti; meme ağrısıdır Sağlıklı kadınların çoğunda hafif veya şiddetli, özellikle adet döneminden önce ortaya çıkan meme ağrısı vardır Bu belirtiyle doktora yapılan başvuruların önemli bir kısmında neden çevresindeki olaylardan etkilenerek meme kanserine yakalanmış olma korkusudur

Sigara kullanımı, kafein tüketimi ve stresin meme ağrısını arttırdığı bilinmektedir Meme ağrıları adet döneminin herhangi bir döneminde yani adetten bağımsız bir şekilde ortaya çıkabilirler Bazı meme ağrıları ise dönemseldir Meme ağrısının en sık sebebi memedeki yapısal değişiklikler (fibrokistik değişiklikler: kanserle ilişkisi yoktur), kistler ve iltihaplardır Kanserin meme ağrısına yol açması pek olağan değildir (kanserlerin %1-2sinde meme ağrısı olur) Ağrının kanseri düşündürmesi için memenin belli bir bölgesinde, bir kitle ile birlikte, kanlı meme başı akıntısı ile birlikte ve sebat eden ağrı olması gerekir

Meme kanallarında olan genişlemeler, göğüs duvarının kas ve kemiklerinden kaynaklanan ağrılar ve göğüs sinirlerinden kaynaklanan ağrılar meme ağrısına neden olabilirler Özellikle adet öncesi dönemde ortaya çıkan ve adet kanamasıyla birlikte ortadan kaybolan meme ağrıları doğurganlık çağında sık görülürler Adet öncesi sendromunun belirtilerinden biri olarak ortaya çıkabilecekleri gibi adet öncesi dönemin tek belirtisi de olabilirler Dönemsel meme ağrıları sıklıkla otuzlu yaşlarda görülür ve adet kanamasından 7-10 gün önce başlar ve adetin başlamasıyla ağrı şiddeti azalır Ağrı genellikle her iki memede mevcuttur ve meme dokusunun en yoğun olduğu üst dış kadranlarda daha sık ve şiddetlidir

Dönemsel meme ağrısı koltukaltı bölgesine, kola ve hatta dirseğe doğru yayılabilir Dönemsel meme ağrısı basit bir hassasiyet şeklinde olabileceği gibi, sütyen giyilmesinin bile ağrıyı şiddetlendirdiği, biriyle kucaklaşmanın veya yüz üstü yatmanın bile dayanılmaz olduğu durumlar da söz konusu olabilir Bu tür ağrılar sıklıkla kronikleşir ve kadınların %80'inde ağrılar menopoza kadar devam eder

Dönemsel olmayan meme ağrıları ise adet dönemiyle hiçbir ilişkisi olmayan ve nedeni tam olarak aydınlatılamamış bu tip meme ağrıları genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkar ve bazen menopoz çağındaki kadınlarda da oluşabilir Ağrılar düzensiz aralıklarla oluşur ve meme dokusunun bir bölümünde olabileceği gibi tüm memeye de yayılabilir Bu tür ağrılar genellikle "yanma", "çekilme", "sızlama", "zonklama" şeklinde olabilir Dönemsel ağrılarda olduğu gibi koltukaltı bölgesine veya kola yayılabilirler Bu tür ağrılar başladıktan sonra 2-3 yıl devam edebilir Kadınların yarısında ağrılar bu süre içerisinde hafifleyerek kendiliğinden geçer

Ağrı meme kanserinin ender görülen bir belirtisi olmasına karşın yapılan tıbbi değerlendirmeyle meme kanseri olmadığı belirlendikten sonra tedaviye başlanır Bu amaçla; önce bir Genel Cerrah tarafından meme muayenesi gerekir 40 yaş altı kadınlarda meme ultrasonu ve 40 yaş üzerinde mamografi ve meme ultrasonu yapılır Risk faktörü olan kadınlarda veya hekim tarafından gerekli görülen durumlarda mamografi 35 yaştan sonra yapılabilir Bu tür bir rahatlama çoğu kadında tedavi için yeterli olmaktadır

Tedavide öncelikle kadının kendi meme ölçü ve şekline uygun sütyen kullanarak tedaviye katkıda bulunması son derece önemlidir İlaç tedavisinde çok çeşitli ilaçlar ve hormonlar kullanılmakta olup her kadının çeşitli türden ilaçlara verdiği cevap farklıdır Bu nedenle tedavi en az yan etkisi olan ilaçla başlanır ve deneme-yanılmalar sonunda etkili ilaç bulunur Menapoz öncesi hanımların büyük kısmında görülen bir şikayettir Kişilerin mesleki, sosyal ve psikolojik hayatlarını etkileyen bir sorundur Meme ağrısı kronikleşebilir ve uzun yıllar devam edebilir
Yirmi yaşından itibaren her ay düzenli bir şekilde kendi memelerinizi muayene etmekte fayda vardır

Böylece memelerinizin doğal yapısına aşina olur ve herhangi bir değişiklik veya kitle söz konusu olduğunda kolayca ayırt edebilirsiniz Adet dönemlerinde memelerde dolgunluk ve sertleşme olur Dolayısıyla kendi kendine meme muayenesi yapmak için en uygun zaman adet kanamasından sonraki haftadır

Meme kitleleri iyi huylu (selim) veya kötü huylu (habis) olabilirler

Memenin iyi huylu kitleleri:

- Kistik Hastalık (Fibrokistik meme hastalığı): Kadınlarda en çok görülen meme kitlesi sebebidir Bu kistlerin içleri sıvı dolu olup adet öncesi dönemde sıvı miktarı artar, memede gerginlik ağrı ve hassasiyet ortaya çıkar Her iki memede de yaygın olup büyüdüklerinde yuvarlak düzgün hareketli sertçe kitleler halinde ele gelirler Genellikle menopozdan sonra kaybolmaya başlarlar

- Yağ bezeleri (lipomlar): Değişik büyüklükte tek, ağrısız, yuvarlak değişik büyüklükte meme kitleleridir İçerisinde yağ dokusu bulunur Vücudun meme dışında birçok yerinde de görülebilirler

- Fibroadenomlar: Daha çok gençlerde görülen, genellikle tek, yuvarlak, oval, sert, hareketli, çoğu zaman ağrısız iyi huylu meme kitleleridir Çoğunlukla tesadüfen fark edilirler

- Papilloma (intraduktal papilloma): Meme başı arkasındaki ana süt kanalı duvarında gelişen siğil benzeri yapılardır Meme başından kanlı bir akıntıya neden olurlar

Memenin kötü huylu (habis) tümörleri başlıca üç bölgesinden gelişebilir

1 Meme kanalı kanserleri: En sık olan habis meme tümörü tipidir

2 Meme bezi kanserleri: Bu kanser türü meme bezinin kendisinden kaynaklanan ve lobüler kanser adı verilen kanser tipidir

3 Ara dokuların habis tümörleri: En nadir olan meme kanseri türüdür ve bez ile kanlarlının arasındaki bölümden kaynaklanırlar
Sonuç olarak size bir Genel Cerrah muayenesinden geçmenizi öneririm

Saygılarımla,
Dr Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #2
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Soru: Sayın hocam benim sol göğsümün üstünden günde 2 veya 3 defa şiddetli bir şekilde omzuma ve koluma ağrı geliyor 2 veya 3 saniye sürüyor kalple alakalı olabilir mi ne yapmam gerekiyor hocam?

Cevap:Cinsiyet ve yaşınızı bilmeden bu soruyu yanıtlamak imkansiz Şayet kadınsanız lohusa ve hamilelik durumunuz olup olmadığını da bilmemiz gerekir

-------------

Soru: Öncelikle teşekkürlerimi sunarım Ben basurdan dulayı ameliyat oldum ama sabah kalktığımmda karnım sancılanıyor

Cevap: Geçmiş olsun Basur veya hemoroid ameliyatını şayet bir kaç güna içinde olmadı iseniz, bu yakınmanız farklı bir nedendir, öyle ise doktor muayenesi olmanızda yarar var

Karın ağrısı başlı başına bir hastalık değil, bir belirtidir Özellikle ani başlayan karın ağrılarında mutlaka hekime danışılması ve doktora gitmeden ağrı kesici ilaç alınmaması gerekiyor

Karın ağrısının birçok nedeni vardır Aniden yani, 6 saat içinde başlayan karın ağrısı ile karakterize karın hastalığı "akut karın" olarak anılmaktadır Ağrıyı takiben 6 ile 12 saat içinde bulantı ve kusma olması genellikle mide-bağırsak sisteminde bir tıkanıklığın göstergesidir

Bağırsakta olan bir iltihabi bir olay ise kendisini; iştahsızlık, bulantı ve kusma gibi belirtilerle gösterir Ani başlayan karın ağrısı olan her hasta detaylı bir şekilde ele alınmalıdır Bir haftayı aşan bir süredir karın ağrısı olan hastada 'akut karın' tablosu düşünülmez, ancak bu durum bir hekim tarafından araştırılmalıdır

Karın ağrısına neden olabilen hastalıklar:

Karnın değişik bölgelerindeki ağrıları, o bölgeye has organların hastalıklarının belirtisi olabilir

Mide ve bağırsak bozuklukları, böbrek taşları, kadın ve erkek üreme organlarının hastalıkları, şeker hastalığı, böbrek üstü bezi hastalıkları, kadınlarda adet sancıları, bazı kan hastalıkları, kurşun ve morfin gibi maddelerin zehirlenmeleri ve zona gibi hastalıklar nedeni ile karın ağrısı oluşabilir

Sadece karın boşluğundaki organlar değil;akciğer iltihapları, kalp krizleri ve kaburga kırıkları karın ağrısı yaratabilir Karın sağ üst bölümünde olan ağrılardan: karaciğer, safra kesesi ve yollarının hastalıkları ve ülser sorunları sorumlu olabilir

Karın sol üst bölümünde olan ağrılarının sebebi; dalak, pankreas, ve karın şah damarının (aorta) hastalıkları olabilir Göbeğin üst bölümünde olan ağrılarda; yemek borusu, mide ve on iki parmak bağırsağının, gastrit, ülser ve reflü gibi hastalıkları akla gelmelidir

Karın sol alt bölümünde olan ağrılarda: kalın bağırsak iltihapları, yumurtalık sorunları, karın şah damarının hastalıkları, idrar sorunları, dış gebelik sorunu ve apandisit problemi olabilir

Karın sağ alt bölümünde olan ağrılarda: apandisit, idrar sorunları, dış gebelik sorunu, yumurtalık sorunları, fıtık boğulması, safra kesesi ve yolları sorunları düşünülmelidir

Karın ağrısı şikayetinin altında farklı sebepler olabileceği için bilinçsiz bir şekilde ağrı kesici ilaç almamak gerekiyor Ancak yemek sonrasında gelişen, hafif şiddetteki karın ağrılarında hafif buzlu su içilmesi, tost yenmesi, elma suyu içilmesi veya muz yenmesi önerilebilir

Mide asidinin sorun yarattığı biliniyorsa, asit giderici ilaçlar alınabilir Karın ağrısının nedeni kesin olarak bilinmiyorsa ve daha önceden bir hekim tarafından teşhis edilmemişse, ağrı kesici ilaç almamakta yarar vardır

Şu durumlarda karın ağrısı için doktora başvurmak gerekir:

1 Şiddetli, tekrarlayıcı, artan ve devamlı karakterde ağrılar

2 Ağrı ile nefesin kesilmesi, baygınlık hissi, kanama, kusma ve yüksek ateş olması

3 Karın ağrısının göğse, boyuna ve omuza yayılması

4 Dışkıda kan görülmesi

5 Karında gerginlik ve şişme olmasıdır Karın ağrısı sorunuyla doktora gelen kişilerin detaylı muayenesi yapıldıktan sonra bazı hastalıkların ayırımı için, kan testi, idrar testi, ultrasonografi, tomografi gibi görüntüleme testleri istenerek tanıya gidilir

Bu araştırmalar sırasında hekimin deneyimi, görgü ve bilgisi büyük önem taşımaktadır Tedavi tamamen saptanan soruna göre düzenlenir İdrar yolunda taş belirlenmesi halinde ön planda ilaçlarla tedavi planlanırken, apandisit sorunu halinde acil ameliyat önerilmektedir

Soru: Hocam eşimin kolunda yumurta sarısı kadar bir şişlik oluştu bunu pek önemsemedi (1 yıldan beri)ancak birkaç gündür iki göğüs arası hissedilir şekilde şişme varVe omuza doğru ağrıdığını söylüyor Ne yapmalıyız? Biz Fethiye'de yaşıyoruz Bir araştırma hastanesine mi gidelim? Bana yardımcı olursanız sevinirim Şimdiden teşekkür ederim

Cevap:Geçmiş olsun Bahsettiğiniz kitle ve şişlik basit bir yağ bezesi olabileceği gibi bir tümör belirtisi de olabilir Bu nedenle öncelikle, eşinizin muayene olmasında yarar var

-----------

Soru: Sayın hocam benim sol göğsümün üstünden günde 2 veya 3 defa şiddetli bir şekilde omzuma ve koluma ağrı geliyor 2 veya 3 saniye sürüyor kalple alakalı olabilir mi ne yapmam gerekiyor hocam?

Cevap:Cinsiyet ve yaşınızı bilmeden bu soruyu yanıtlamak imkansiz Şayet kadınsanız lohusa ve hamilelik durumunuz olup olmadığını da bilmemiz gerekir

-------------

Soru: Öncelikle teşekkürlerimi sunarım Ben basurdan dulayı ameliyat oldum ama sabah kalktığımmda karnım sancılanıyor

Cevap: Geçmiş olsun Basur veya hemoroid ameliyatını şayet bir kaç güna içinde olmadı iseniz, bu yakınmanız farklı bir nedendir, öyle ise doktor muayenesi olmanızda yarar var

Karın ağrısı başlı başına bir hastalık değil, bir belirtidir Özellikle ani başlayan karın ağrılarında mutlaka hekime danışılması ve doktora gitmeden ağrı kesici ilaç alınmaması gerekiyor

Karın ağrısının birçok nedeni vardır Aniden yani, 6 saat içinde başlayan karın ağrısı ile karakterize karın hastalığı "akut karın" olarak anılmaktadır Ağrıyı takiben 6 ile 12 saat içinde bulantı ve kusma olması genellikle mide-bağırsak sisteminde bir tıkanıklığın göstergesidir

Bağırsakta olan bir iltihabi bir olay ise kendisini; iştahsızlık, bulantı ve kusma gibi belirtilerle gösterir Ani başlayan karın ağrısı olan her hasta detaylı bir şekilde ele alınmalıdır Bir haftayı aşan bir süredir karın ağrısı olan hastada 'akut karın' tablosu düşünülmez, ancak bu durum bir hekim tarafından araştırılmalıdır

Karın ağrısına neden olabilen hastalıklar:

Karnın değişik bölgelerindeki ağrıları, o bölgeye has organların hastalıklarının belirtisi olabilir

Mide ve bağırsak bozuklukları, böbrek taşları, kadın ve erkek üreme organlarının hastalıkları, şeker hastalığı, böbrek üstü bezi hastalıkları, kadınlarda adet sancıları, bazı kan hastalıkları, kurşun ve morfin gibi maddelerin zehirlenmeleri ve zona gibi hastalıklar nedeni ile karın ağrısı oluşabilir

Sadece karın boşluğundaki organlar değil;akciğer iltihapları, kalp krizleri ve kaburga kırıkları karın ağrısı yaratabilir Karın sağ üst bölümünde olan ağrılardan: karaciğer, safra kesesi ve yollarının hastalıkları ve ülser sorunları sorumlu olabilir

Karın sol üst bölümünde olan ağrılarının sebebi; dalak, pankreas, ve karın şah damarının (aorta) hastalıkları olabilir Göbeğin üst bölümünde olan ağrılarda; yemek borusu, mide ve on iki parmak bağırsağının, gastrit, ülser ve reflü gibi hastalıkları akla gelmelidir

Karın sol alt bölümünde olan ağrılarda: kalın bağırsak iltihapları, yumurtalık sorunları, karın şah damarının hastalıkları, idrar sorunları, dış gebelik sorunu ve apandisit problemi olabilir

Karın sağ alt bölümünde olan ağrılarda: apandisit, idrar sorunları, dış gebelik sorunu, yumurtalık sorunları, fıtık boğulması, safra kesesi ve yolları sorunları düşünülmelidir

Karın ağrısı şikayetinin altında farklı sebepler olabileceği için bilinçsiz bir şekilde ağrı kesici ilaç almamak gerekiyor Ancak yemek sonrasında gelişen, hafif şiddetteki karın ağrılarında hafif buzlu su içilmesi, tost yenmesi, elma suyu içilmesi veya muz yenmesi önerilebilir

Mide asidinin sorun yarattığı biliniyorsa, asit giderici ilaçlar alınabilir Karın ağrısının nedeni kesin olarak bilinmiyorsa ve daha önceden bir hekim tarafından teşhis edilmemişse, ağrı kesici ilaç almamakta yarar vardır

Şu durumlarda karın ağrısı için doktora başvurmak gerekir:

1 Şiddetli, tekrarlayıcı, artan ve devamlı karakterde ağrılar

2 Ağrı ile nefesin kesilmesi, baygınlık hissi, kanama, kusma ve yüksek ateş olması

3 Karın ağrısının göğse, boyuna ve omuza yayılması

4 Dışkıda kan görülmesi

5 Karında gerginlik ve şişme olmasıdır Karın ağrısı sorunuyla doktora gelen kişilerin detaylı muayenesi yapıldıktan sonra bazı hastalıkların ayırımı için, kan testi, idrar testi, ultrasonografi, tomografi gibi görüntüleme testleri istenerek tanıya gidilir

Bu araştırmalar sırasında hekimin deneyimi, görgü ve bilgisi büyük önem taşımaktadır Tedavi tamamen saptanan soruna göre düzenlenir İdrar yolunda taş belirlenmesi halinde ön planda ilaçlarla tedavi planlanırken, apandisit sorunu halinde acil ameliyat önerilmektedir

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #3
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Soru: Sayın doktorum,benim yıllardır geçmeyen kuyruk sokumumda yaram var Bazı doktorlar iltihaplanma dedi antibiyotik verdi,bundan 6-7 yıl oluyor çekilen bir emarımda kuyruk sokumu kemiğim doğuştan farklıymış o ortaya çıktı Daha sonra yarayı gösterdim sinüs diye bir rahatsızlık dediler ameliyat olmam lazımmış yalnız ne zaman zorlanırsan o zaman dendi ,başka bir cerrahsa çok acil olman lazım halk arasında kıl dönmesi dediğimiz şey olduğunu belirtti ne kadar beklersem o kadar zor olurmuş şimdi başka bir cerraha gidicem yalnız bu iki doktorda benim kuyruk sokumu kemiğimin farklı olduğunu bilmiyor Yardımcı olabilir misiniz acaba bana? Saygılar

Cevap: Kıl dönmesi, kılların kuyruk sokumu, kasık bölgesi, koltukaltı ve nadiren göbekte cilt altına geçip yara, apse ve fistül oluşturmasıdır Diğer adları 'dermoid kist' veya 'pilonidal sinüs' yani cilt altı kıl yuvasıdır

Sırt ve baştan dökülen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasında, kıllı ve terli oluğa takılıp sürtünmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida gibi dönerek cilt altı yağ dokusu içine hissettirmeden girmesi, delikler açması v bu deliklere giren bakterin de katkısı ile etrafı iltihaplanmasıdır

Kıl dönmesi; 16 ila 30 yaş arası kıllı ve toplu, genç erkeklerde oluşur Kadınlarda daha enderdir Fistül ağızlarının % 78'i oluğun sol kenarında ve % 82'si kıl giriş deliklerinin yukarı tarafında yer alır

Kıl dönmesi, kapalı ortam nedeni ile oluktaki cildin incelmesi ve kolay delinip tahriş olması ve sert kuyruk kemiğinin baskısı nedeni kılların daha da kolay ilerlemesidir Ayrıca, doğuştan bu hastalığa yatkınlık olabilir

Kıl dönmesi, kuyruk sokumu dışında, göbek çukurunda olabilir, apse ve fistüller eşlik edebilir Kıl dönmesinin belirtileri: kuyruk sokumunda veya makatın arka yukarı tarafında küçük şişlikler, kaşıntı, akıntı, kıllı veya kılsız milimetrik delikler ve apse oluşumudur

Kıl dönmesi tedavi edilmezse kuyruk sokumunda apse ve akıntılar sürekli bir hal alır, yıllarca süren kronik, iltihabi akıntılar sonrasında epidermoid kanser gelişebilir Kıl dönmesi tedavisi ameliyatsız (lokal) tedavi veya cerrahidir Sizdeki sorunun çözümünü doktorlarınız üretmesi gerekir Şimdiden acil şifa dilerim

------------

Soru: Merhaba,yaklaşık 12 gündür sağ göğsümde hafif bir ağrı dokununca daha fazla hatta koluma bile vuruyor bazen 8 ay evvel kontrol olmuştum annemde post menapozdan sonra çıkmıştı meme ağrısı 38 yasındayım Sol göğsüm ağrımıyor 3-4 gün içinde regl olacağımne yapmalıyım?

Cevap: Kadınların doktora en sık başvurmasına neden olan meme şikayeti; meme ağrısıdır Sağlıklı kadınların çoğunda hafif veya şiddetli, özellikle adet döneminden önce ortaya çıkan meme ağrısı vardır Bu belirtiyle doktora yapılan başvuruların önemli bir kısmında neden çevresindeki olaylardan etkilenerek meme kanserine yakalanmış olma korkusudur

Sigara kullanımı, fazla kahve (kafein) tüketimi ve stres, meme ağrısını arttıran nedenler arasında yer alır

Meme ağrıları adet döneminin herhangi bir döneminde yani adetten bağımsız bir şekilde ortaya çıkabilirler Bazı meme ağrıları ise dönemseldir

Meme ağrısının en sık sebebi memedeki yapısal değişiklikler (fibrokistik değişiklikler: kanserle ilişkisi yoktur), kistler ve iltihaplardır

Kanserin meme ağrısına yol açması pek olağan değildir (kanserlerin %1-2'sinde meme ağrısı olur) Ağrının kanseri düşündürmesi için memenin belli bir bölgesinde, bir kitle ile birlikte, kanlı meme başı akıntısı ile birlikte ve sebat eden ağrı olması gerekir

Meme kanallarında olan genişlemeler, göğüs duvarının kas ve kemiklerinden kaynaklanan ağrılar, göğüs sinirlerinden kaynaklanan ağrılar da benzer yakınmalara sebep olurlar

Sizin durumunuzda bu ağrının ön planda fibrokistik değişiklikler nedeniyle olduğu aklımıza gelir Ancak, annenizde meme kanseri olması nedeniyle size çok daha ihtiyatlı davranmak gerekir Adetinizin 7-12 günleri arasında önce bir meme muayenesi olmanız ve ardından meme ultrasonu yapılması gerekir

-----------

Soru: 1 sene önce safra kesesi ameliyatı oldum Bundan 1 ay önce midemde şiddetli ağrılarla 2 kere acile gittim acaba bu ameliyat etkilemiş olabilir mi? Endoskopi yaptırmam gerekiyor mu?

Cevap:Size geçmiş olsun Safra kesesi ameliyatı sonrasında ağırlıklı olarak hazımsızlık ve şişkinlik ile kendini belli eden safra yoksunluğu veya 'postkolesistektomi sendromu' dediğimiz tablo meydana gelebilir Sizde bu tür bir durum veya tesadüfi olarak bir mide yada onikiparmak bağırsağı sorunu olabilir, detaylı bir muayene ve Gastroskopi size gerekecektir

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #4
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Soru: 29 yaşındayım sağ mememi elimle sıkınca beyazımsı nokta kadar kahverengi gibi açık renk akıntı gelmesi normal midir? Kitle yok

Cevap:Meme başı akıntısı meme yakınmalarının yaklaşık % 5'ini oluşturur ve en sık 25-45 yaşlar arasında görülür

Meme başı akıntısı ayırımında: akıntının bir memeden ya da her iki memeden olması, kendiliğinden veya uyarımla olması, sürekli ya da aralıklı olması, tek bir kanaldan ya da birçok kanaldan akıntının gelmesi ve akıntının kanlı veya kansız olması önemlidir

Gebelik, lohusalık dışında olan meme başı akıntıları patolojik kabul edilirler Her iki memeden, tüm kanallardan sütlü akıntı gelmesine galaktore denir

Gebelik veya emzirme olmaksızın memelerden sütlü akıntı gelmesi; ilaçlara bağlı) veya hormonal nedenlere olabilir

Fizyolojik olarak; memenin aşırı elle uyarılması, meme başlarının emilme şeklinde uyarılması ile olabilir

Ülser ilaçları, doğum kontrol ilaçları, bulantı giderici ilaçların bir kısmı, kronik morfin kullanımı ve depresyon ilaçları gibi bazı ilaçlar galaktore'ye neden olabilirler

Galaktore varlığında kanda prolaktin seviyesi bakılır Gebelik sırasında prolaktin seviyesi yükselerek doğumdan hemen sonra iyice yüksek değere ulaşır

Gebelik ve doğum olmaksızın prolaktin seviyesindeki artış durumunda beyin arka bölümünde yer alan hipofiz bezine ait tümoral bir kitle araştırılmalıdır

Sıklıkla çocuk emzirme döneminde görülmekle beraber menapoz dönemindeki kadınlarda memeden iltihaplı akıntı görülebilir

Apse varlığında cerrahi olarak boşaltma gereklidir Ayrıca bazı ender kanser türleri (enflamatuvar meme kanseri) için dikkatli olmak gerekmektedir

Kanlı meme başı akıntısı genellikle 20-40 yaşlarında görülen ve % 50 oranında meme kanalları içinde iyi huylu urlar (intraduktal papillom), % 30-35 oranında basit sıvı dolu kesecikler (fibrokistik değişiklikler), %15 oranında kanser ve % 5 oranında ise meme kanallarında genişleme (duktal ektazi) saptanmıştır

Kanlı meme başı akıntısı durumunda muayene ile akıntının geldiği meme kanalı saptanmaya çalışılır, meme ultrasonu ve / veya Mamografi ile araştırılır, meme kanallarına ilaç vererek yapılan bir röntgen (Duktografi) yapılabilir, sıvıdan patolojik tahlil yapılabilir (sitolojik analiz), meme kanalından parça alınarak patolojik tahlil yapılabilir Sizin yaşınız ve yakınmanız gereği çok ciddi bir sorun yok gibi duruyor, ancak öncelikle meme muayenesi olmanızı tavsiye ederim

--------------

Soru: Sayın doktorum,benim yıllardır geçmeyen kuyruk sokumumda yaram var Bazı doktorlar iltihaplanma dedi antibiyotik verdi,bundan 6-7 yıl oluyor çekilen bir emarımda kuyruk sokumu kemiğim doğuştan farklıymış o ortaya çıktı Daha sonra yarayı gösterdim sinüs diye bir rahatsızlık dediler ameliyat olmam lazımmış yalnız ne zaman zorlanırsan o zaman dendi ,başka bir cerrahsa çok acil olman lazım halk arasında kıl dönmesi dediğimiz şey olduğunu belirtti ne kadar beklersem o kadar zor olurmuş şimdi başka bir cerraha gidicem yalnız bu iki doktorda benim kuyruk sokumu kemiğimin farklı olduğunu bilmiyor Yardımcı olabilir misiniz acaba bana? Saygılar

Cevap: Kıl dönmesi, kılların kuyruk sokumu, kasık bölgesi, koltukaltı ve nadiren göbekte cilt altına geçip yara, apse ve fistül oluşturmasıdır Diğer adları 'dermoid kist' veya 'pilonidal sinüs' yani cilt altı kıl yuvasıdır

Sırt ve baştan dökülen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasında, kıllı ve terli oluğa takılıp sürtünmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida gibi dönerek cilt altı yağ dokusu içine hissettirmeden girmesi, delikler açması v bu deliklere giren bakterin de katkısı ile etrafı iltihaplanmasıdır

Kıl dönmesi; 16 ila 30 yaş arası kıllı ve toplu, genç erkeklerde oluşur Kadınlarda daha enderdir Fistül ağızlarının % 78'i oluğun sol kenarında ve % 82'si kıl giriş deliklerinin yukarı tarafında yer alır

Kıl dönmesi, kapalı ortam nedeni ile oluktaki cildin incelmesi ve kolay delinip tahriş olması ve sert kuyruk kemiğinin baskısı nedeni kılların daha da kolay ilerlemesidir Ayrıca, doğuştan bu hastalığa yatkınlık olabilir

Kıl dönmesi, kuyruk sokumu dışında, göbek çukurunda olabilir, apse ve fistüller eşlik edebilir Kıl dönmesinin belirtileri: kuyruk sokumunda veya makatın arka yukarı tarafında küçük şişlikler, kaşıntı, akıntı, kıllı veya kılsız milimetrik delikler ve apse oluşumudur

Kıl dönmesi tedavi edilmezse kuyruk sokumunda apse ve akıntılar sürekli bir hal alır, yıllarca süren kronik, iltihabi akıntılar sonrasında epidermoid kanser gelişebilir Kıl dönmesi tedavisi ameliyatsız (lokal) tedavi veya cerrahidir Sizdeki sorunun çözümünü doktorlarınız üretmesi gerekir Şimdiden acil şifa dilerim

------------

Soru: Merhaba,yaklaşık 12 gündür sağ göğsümde hafif bir ağrı dokununca daha fazla hatta koluma bile vuruyor bazen 8 ay evvel kontrol olmuştum annemde post menapozdan sonra çıkmıştı meme ağrısı 38 yasındayım Sol göğsüm ağrımıyor 3-4 gün içinde regl olacağımne yapmalıyım?

Cevap: Kadınların doktora en sık başvurmasına neden olan meme şikayeti; meme ağrısıdır Sağlıklı kadınların çoğunda hafif veya şiddetli, özellikle adet döneminden önce ortaya çıkan meme ağrısı vardır Bu belirtiyle doktora yapılan başvuruların önemli bir kısmında neden çevresindeki olaylardan etkilenerek meme kanserine yakalanmış olma korkusudur

Sigara kullanımı, fazla kahve (kafein) tüketimi ve stres, meme ağrısını arttıran nedenler arasında yer alır

Meme ağrıları adet döneminin herhangi bir döneminde yani adetten bağımsız bir şekilde ortaya çıkabilirler Bazı meme ağrıları ise dönemseldir

Meme ağrısının en sık sebebi memedeki yapısal değişiklikler (fibrokistik değişiklikler: kanserle ilişkisi yoktur), kistler ve iltihaplardır

Kanserin meme ağrısına yol açması pek olağan değildir (kanserlerin %1-2'sinde meme ağrısı olur) Ağrının kanseri düşündürmesi için memenin belli bir bölgesinde, bir kitle ile birlikte, kanlı meme başı akıntısı ile birlikte ve sebat eden ağrı olması gerekir

Meme kanallarında olan genişlemeler, göğüs duvarının kas ve kemiklerinden kaynaklanan ağrılar, göğüs sinirlerinden kaynaklanan ağrılar da benzer yakınmalara sebep olurlar

Sizin durumunuzda bu ağrının ön planda fibrokistik değişiklikler nedeniyle olduğu aklımıza gelir Ancak, annenizde meme kanseri olması nedeniyle size çok daha ihtiyatlı davranmak gerekir Adetinizin 7-12 günleri arasında önce bir meme muayenesi olmanız ve ardından meme ultrasonu yapılması gerekir

-----------

Soru: 1 sene önce safra kesesi ameliyatı oldum Bundan 1 ay önce midemde şiddetli ağrılarla 2 kere acile gittim acaba bu ameliyat etkilemiş olabilir mi? Endoskopi yaptırmam gerekiyor mu?

Cevap:Size geçmiş olsun Safra kesesi ameliyatı sonrasında ağırlıklı olarak hazımsızlık ve şişkinlik ile kendini belli eden safra yoksunluğu veya 'postkolesistektomi sendromu' dediğimiz tablo meydana gelebilir Sizde bu tür bir durum veya tesadüfi olarak bir mide yada onikiparmak bağırsağı sorunu olabilir, detaylı bir muayene ve Gastroskopi size gerekecektir

Saygılarımla,

Prof Dr Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Uzmanı

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #5
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



mrb hocambenim gögüş uçlarımı hafif sıkınca iltihap gibi sarı bi sıvı ve beyaz bi sıvı geliyobu nedir?normal bi durummudur?cevaplarsanız sevinirmteskürler simiden
Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #6
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Alıntı:

buseeeee Nickli Üyeden Alıntı

mrb hocambenim gögüş uçlarımı hafif sıkınca iltihap gibi sarı bi sıvı ve beyaz bi sıvı geliyobu nedir?normal bi durummudur?cevaplarsanız sevinirmteskürler simiden

Hamilelikte normal bir durum Gebelik, lohusalık dışında olan meme başı akıntıları patolojik kabul edilirler Gebelik veya emzirme olmaksızın memelerden sütlü akıntı gelmesi; ilaçlara bağlı) veya hormonal nedenlere olabilir

Demiş hocamız konuyu tmm okursanız cevabı var gibi

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #7
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Genel cerrahi ile ilgili soru ve cevaplar

Soru: Merhaba Ben 22 yaşındayım Yaklaşık 2 yıldır dönem dönem midem ağrıyor(belki de ben midem ağrıyor sanıyorum) Çeşitli ilaçlar kullandım İlk önce ülser başlangıcı teşhisi kondu Çeşitli ilaçlar verdiler geçmedi Sonra farklı bir doktora gittim, o da bir virüsten kaynaklanmış olabileceğini söyledi 3'lü tedavi denilen bir tedavi uygulandı 2 hafta günde 3 gr antibiyotik ve bir ilaç daha kullandım Bir dönem geçti yine ağrıyor İkinci olarak psikolojik olduğu söylendi İlaç kullandım yine geçmedi En son dahiliye uzmanına gittim, "irritabl barsak sendromu" teşhisi koydu "Bu hastalık geçmez, sadece bu hastalığın etkilerini yatıştıracak ilaçlar verebilirim" dedi, fakat bu ilaçlar da çok etkili gelmedi Özellikle her sabah midem ağrıyor, kazınıyor Hemen bir şeyler yemezsem ağrı çekilmez oluyor Uzun süre midem boş kalırsa da ağrı artıyor Gün içinde sık sık bir şeyler yemem gerekiyor Rahatsızlığım tam olarak midemde değil aslında yani nasıl tarif edilir bilmiyorum ama göğüs kafesimin altında, kaburgalarımın ortasındaki kemiğin hemen altında bir ağrı var, bastırdığım zaman hissediyorum Nabzım orada atıyor gibi ve üzerine ne kadar bastırsam ağrım o kadar geçiyor sanki O nabız hissi veren şeyi üzerine bastırarak göbek deliğime kadar indiriyorum Damar mı artık bilemiyorum, kusura bakmayın İşte o zaman çok rahatlıyorum Fakat biraz sonra tekrar ağrıyor Halk arasında "Göbek Düşmesi" olarak söyleniyor sanırım En son gittiğim dahiliye uzmanı söylemişti Bu hastalık nedir ve nasıl bir tedavi uygulanmalıdır? Yardımcı olabilirseniz çok sevinirim (Bu arada Endoskopi yapılmadı)

Yanıt: Size geçmiş olsun, yakınmalarınız irritabıl bağırsak sendromu (İBS) veya diğer adları ile spastik kolon, kolit veya hasta mide hastalığı belirtilerine uyuyor Burada öncelikle Gastroskopi ve Kolonoskopi gibi endoskopi tetkikleri gerekir ve ardından sonuçlara göre tedaviniz düzenlenir Sizin bir Gastroenteroloji Uzmanı'na muayene olmanız yararlı olur

-------------

Soru: Hocam, benim karnımda sürekli ağrı var ve bağırsaklar içerde şişiyor setleşiyor ağrıyor ve bazen komaya bile girebiliyorum ancak puscopan bir iğne yaptığım zaman ağrısı geçiyor ayrıca yediğim yemekleri sindiremiyorum taş kitlesi gibi olduğu yerde şikinlik yapıyor soğuk su zarar veriyor acı yiyemiyorum limon ağrısını bazen dindiriyor ilacım nedir ayrıca safra kesemde milimetrik taşlar (kum) var ameliyat dışında ne yapmam lazım ?

Yanıt: Size geçmiş olsun, yakınmalarınız safra kesesi, mide ve bağırsakla ilgili sorunlar olabilir Sizin bir Gastroenteroloji Uzmanı'na muayene olmanız yararlı olur

Soru: Merhabalar, ben yaklaşık 1 ay önce bel fıtığı ameliyatı oldum ayağımdaki uyuşmalar gitmeye başladı ancak tam iyileşiyorum derken kontrolüm esnasında safra kesesi arka duvarında kolon gazı ortaya çıktı Çok rahatsızım hayati bir önemi var mı ?

Yanıt: Burada endişe edecek bir durum yok Safra kesesi ile kalın bağırsak (kolon) organı komşu olarak yer alır ve tetkiklerde de bu şekilde görünmesinde ters bir durum yoktur Şayet karında şişkinlik, gaz, karın ağrısı gibi yakınmalarınız varsa ek etkik gerekir

-------------

Soru: 17 yaşında bir erkeğim Sağ göğsümün için de anlayamdım bir katılık var ve sol göğsümden biraz şişkin bu durum da beni rahatsız ediyor sebebi ne olablir ? Bastırdığım zaman ağrıyor göğüs kası için çalışmıştım kimisi bunu söylüyor ama orantılı çalıştım kimisi de ergenlikten diyor ama neden bir tek ben de var, nasıl geçebilir ? Şimdiden teşekkürler

Yanıt: Sizin durumunuzu tıp alanında jinekomasti olarak adlandırıyoruz Jinekomasti erkeklerde memelerin yağ dokusunun ve meme bezinin olağan dışı büyümesine verilen addır

Jinekomasti çoğunlukla ergenlik dönemindeki erkeklerde görülür Ergenlik dönemi bitene dek olguların % 90'ı kendiliğinden düzelir ve % 10'u ise kalıcı hale gelir

Jinekomasti nedenleri arasında kortizon kullanımı, akciğer kanseri gibi bazı tümörlerin varlığında östrojen hormonunun artışı ve siroz gibi kronik karaciğer hastalıkları sayılabilir Ayrıca, erkeklerde bazı uyuşturucu maddelerin erkeklerde östrojen etkisi yarattığı bilinmektedir Bazı tansiyon ilaçları (metildopa), bazı ülser ilaçları (simetidin), bazı sakinleştirici ilaçlar (diazepam) ve bazı idrar söktürücü ilaçlar (spironolakton) jinekomastiye neden olabilirler

Jinekomasti tanısı erkeklerde memenin normal dışında büyümesi sonrasında Genel Cerrah muayenesi ile konulur

----------

Soru: Merhaba Ben 22 yaşındayım Yaklaşık 2 yıldır dönem dönem midem ağrıyor(belki de ben midem ağrıyor sanıyorum) Çeşitli ilaçlar kullandım İlk önce ülser başlangıcı teşhisi kondu Çeşitli ilaçlar verdiler geçmedi Sonra farklı bir doktora gittim, o da bir virüsten kaynaklanmış olabileceğini söyledi 3'lü tedavi denilen bir tedavi uygulandı 2 hafta günde 3 gr antibiyotik ve bir ilaç daha kullandım Bir dönem geçti yine ağrıyor İkinci olarak psikolojik olduğu söylendi İlaç kullandım yine geçmedi En son dahiliye uzmanına gittim, "irritabl barsak sendromu" teşhisi koydu "Bu hastalık geçmez, sadece bu hastalığın etkilerini yatıştıracak ilaçlar verebilirim" dedi, fakat bu ilaçlar da çok etkili gelmedi Özellikle her sabah midem ağrıyor, kazınıyor Hemen bir şeyler yemezsem ağrı çekilmez oluyor Uzun süre midem boş kalırsa da ağrı artıyor Gün içinde sık sık bir şeyler yemem gerekiyor Rahatsızlığım tam olarak midemde değil aslında yani nasıl tarif edilir bilmiyorum ama göğüs kafesimin altında, kaburgalarımın ortasındaki kemiğin hemen altında bir ağrı var, bastırdığım zaman hissediyorum Nabzım orada atıyor gibi ve üzerine ne kadar bastırsam ağrım o kadar geçiyor sanki O nabız hissi veren şeyi üzerine bastırarak göbek deliğime kadar indiriyorum Damar mı artık bilemiyorum, kusura bakmayın İşte o zaman çok rahatlıyorum Fakat biraz sonra tekrar ağrıyor Halk arasında "Göbek Düşmesi" olarak söyleniyor sanırım En son gittiğim dahiliye uzmanı söylemişti Bu hastalık nedir ve nasıl bir tedavi uygulanmalıdır? Yardımcı olabilirseniz çok sevinirim (Bu arada Endoskopi yapılmadı)

Yanıt: Size geçmiş olsun, yakınmalarınız irritabıl bağırsak sendromu (İBS) veya diğer adları ile spastik kolon, kolit veya hasta mide hastalığı belirtilerine uyuyor Burada öncelikle Gastroskopi ve Kolonoskopi gibi endoskopi tetkikleri gerekir ve ardından sonuçlara göre tedaviniz düzenlenir Sizin bir Gastroenteroloji Uzmanı'na muayene olmanız yararlı olur

-------------

Soru: Hocam, benim karnımda sürekli ağrı var ve bağırsaklar içerde şişiyor setleşiyor ağrıyor ve bazen komaya bile girebiliyorum ancak puscopan bir iğne yaptığım zaman ağrısı geçiyor ayrıca yediğim yemekleri sindiremiyorum taş kitlesi gibi olduğu yerde şikinlik yapıyor soğuk su zarar veriyor acı yiyemiyorum limon ağrısını bazen dindiriyor ilacım nedir ayrıca safra kesemde milimetrik taşlar (kum) var ameliyat dışında ne yapmam lazım ?

Yanıt: Size geçmiş olsun, yakınmalarınız safra kesesi, mide ve bağırsakla ilgili sorunlar olabilir Sizin bir Gastroenteroloji Uzmanı'na muayene olmanız yararlı olur

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #8
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Genel cerrahi ile ilgili soru ve cevaplar

Soru: Hocam benim göbekdeliğimin 4 parmak sola doğru yanda el değemiyorum hafif bir acıma vardı nefes alırken karnım sanki yırtıldı şimdi çok acıyor ne yapmalıyım? Ne olabilir? Kas yırtılması olabilir mi? Teşekkürler

Yanıt: Size geçmiş olsun, yakınmanız göbek fıtığı, göbekte iltihap (omfalit) vb nedenlerden olabilir Bu nedenle bir Genel Cerrahi Uzmanı'na muayene olmanız yararlı olur

-----------

Soru: Sayın hocam, 23 yaşında bir gencim Şikayetim karnım sol alt kısmında özellikle sabahları batma hissin de bir ağrı olması, bununla birlikte dışkımda kanama ve irine rastlıyorum,kabızlık huzursuzluğu ve dışkı sonrası dayanılmaz ağrılar Yaklaşık 10 ay önce kolonoskopi yaptırdım ve iç hemoroid tanısı kondu ama içim hala rahat değil, endişeleniyorum ve psikolojim alt üst oldu, lütfen yardım edin İyi çalışmalar Çok teşekkür ederim

Yanıt: Size geçmiş olsun, dışkıdan kanama, irin, kabızlık, huzursuzluk, dışkılama sonrasında ağrı gibi yakınmalarınız var ve yapılan kolonsokopide iç hemoroid tanısı almışsınız Ön planda bir Gastroenteroloji Uzmanı'na başvurmanız ve bu yakınmalar nedeniyle detaylı bir inceleme yapılması yararlı olur

-------------

Soru: Benim bağırsaklarımda şişme oluyor Sonra tuvaletimi ettiğimde kabızlık bir de hafif kanama oluyor ederken ama sanırım basur değil bu belirtiler Ne hastalığına işaret? Ve ne yapmalıyım Önerileriniz nelerdir?

Yanıt: Size geçmiş olsun, karında şişlik, kabızlık, makattan kanama gibi yakınmalarınız var Bu tür yakınmalar en sık basur (hemoroid) ve makat çatlağında (anal fissür) görülmekle birlikte; bağırsağın divertiküler hastalığı, bağırsak polipleri, bağırsak kanseri, iltihaplı (infeksiyonlu) ishal, anjiodisplazi, makat fistülü (anal fistül, perianal fistül, anorektal fistül), iltihabi bağırsak hastalığı, iskemik kolit, radyasyon koliti, damar hastalıklarına bağlı kanamalar, kan sulandırıcı ilaç ve ağrı kesici ilaçlara bağlı olan kanamalar ve HİV virüsüne bağlı olan kanamalar varlığında görülebilir Bu nedenle, bu yakınmalarınız varlığında doğru davranış, bir Gastroenteroloji Uzmanı veya bir Genel Cerrahi Uzmanı'na başvurmak olmalıdır

----------

Soru: Eşim karın alt yan ağrısı daha önce doktordan bazı testler yapılmış kalın bağırsak o arada kist oldugunu söylediler Fakat ilaç veril di geçmedi bir tavsiyede edilmedigi için aynı acı devam ediyor Bize ne tavsiye dersiniz? Sevgi ve saygılarımla cevap bekliyorum? Teşekkür ederim

Yanıt: Size geçmiş olsun, eşinizin karın ağrısı yakınması ve kalın bağırsakta divertikül? gibi bir sorunu var sanırım Bu nedenle, bu yakınmalarınız varlığında doğru davranış, bir Gastroenteroloji Uzmanı'na başvurmak olmalıdır

-----------

Soru: Ben 65 yaşındayım ve yaklaşık 3-4 senedir geceleri karın ağrısı , gaz sancısından uyuyamıyorum Endoskopi, klonoskopi yaptırdım ve bağırsak tembelliği olduğu söyleniyor Ben ne yapmalıyım özellikle geceleri daha çok sancım oluyor

Yanıt: Size geçmiş olsun, karın ağrısı, gaz sancısı ve bağırsak tembelliği gibi yakınmalrınız var Bu nedenle, bu yakınmalarınız için bir Gastroenteroloji Uzmanı'na başvurmak olmalıdır

Saygılarımla,

Prof Dr Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Uzmanı
Şişli ve Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #9
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Genel cerrahi ile ilgili soru ve cevaplar

Soru: Merhaba hocam ben 3 yıl önce hemoroid ameliyatı oldum son 5 gündür makat bölgemde lavabo esnasında kan görüyorun ve hafif bi şişme var ve hiç kaybolmuyor Kan dışında ağrı yanma oluyor doktora gittim kesin sonuç alamadım Tekrarlanmasından korkuyorum bu iltihap olabilir mi? Rengi beyaz bir sarkma Bepanten kullanırsam geçer mi?

Yanıt: Makatta şişlik, morluk veya meme ele gelmesi birçok hastalıkta görülebilir 1 Hemoroid veya basur hastalığında makat içinde veya dışında, yada hem makatın içi ve hemde dışında memeler olabilir 2 Makatta çatlak durumunda nöbetçi meme adını verdiğimiz, hemoroid veya basur memelerinde olduğu gibi memeler olabilir 3 Rektal polip adı verilen bağırsağın iyi huylu tümörlerinde de makatta şişlik ele gelebilir 4 Makat sarkması (rektal prolapsus) makatın aşağıya doğru sarktığı durumlarda olabilir, kimi zaman hemoroid ile birlikte olabilir 5 Makat fistülü veya apsesi; sıklıkla akıntı veya ağrılı şişlik ile birlikte olurlar 6 Makat siğili (anal kondilom veya kondiloma akuminata) 7 Tümörler: makat bölgesini habis tümörlerinde de şişlikler ele gelir Bu nedenle makatta ele gelen meme veya şişlik durumunda doğru tavır, umursamaz davranmayıp mutlak konunun uzmanı olan veya kolorektal cerrahi ile uğraşan bir Genel Cerraha başvurmak olmalıdır

--------------

Soru: Sol meme saat 2l okalizasyonunda 86 boyutunda keskin sınırlı lobule konturlu hipoekoik solid kitle lezyonu izlendimamografi önerildi sol memede 5mm sagda 3mm boyutunda anekoik kist izlendi34yaşındayım çok endişeliyim ne yapmalıyım

Yanıt: Sol memenizde saptanan katı karakterdeki kitlenin incelenmesi gerekir Meme kitleleri iyi huylu (selim) veya kötü huylu (habis) olabilirler

Memede iyi huylu kitleler:

1 Kistik Hastalık (Fibrokistik meme hastalığı): Kadınlarda en çok görülen meme kitlesi sebebidir Bu kistlerin içleri sıvı dolu olup adet öncesi dönemde sıvı miktarı artar, memede gerginlik ağrı ve hassasiyet ortaya çıkar Her iki memede de yaygın olup büyüdüklerinde yuvarlak düzgün hareketli sertçe kitleler halinde ele gelirler Genellikle menopozdan sonra kaybolmaya başlarlar

2 Yağ bezeleri (lipomlar): Değişik büyüklükte tek, ağrısız, yuvarlak değişik büyüklükte meme kitleleridir İçerisinde yağ dokusu bulunur Vücudun meme dışında birçok yerinde de görülebilirler

3 Fibroadenomlar: Daha çok gençlerde görülen, genellikle tek, yuvarlak, oval, sert, hareketli, çoğu zaman ağrısız iyi huylu meme kitleleridir Çoğunlukla tesadüfen fark edilirler

4 Papilloma ( intraduktal papilloma): Meme başı arkasındaki ana süt kanalı duvarında gelişen siğil benzeri yapılardır Meme başından kanlı bir akıntıya neden olurlar Memenin kötü huylu (habis) tümörleri başlıca üç bölgesinden gelişebilir

1 Meme kanalı kanserleri: En sık olan habis meme tümörü tipidir

2 Meme bezi kanserleri: Bu kanser türü meme bezinin kendisinden kaynaklanan ve lobüler kanser adı verilen kanser tipidir

3 Ara dokuların habis tümörleri: En nadir olan meme kanseri türüdür ve bez ile kanlarlının arasındaki bölümden kaynaklanırlar Meme kitleleri başlıca ikiye ayrılır İlki elle fark edilebilen kitlelerdir İkincisi ise elle fark edilmeyen ve sadece görüntüleme yöntemleri ile belirlenebilen tümör tipleridir

Burada şu yöntemlerden yararlanılır

1 Meme ultrasonu: Özellikle kistleri, katı (solid) kitlelerden ayırt etmekte faydalıdır

2 Mamografi: Elle hissedilemeyen çok küçük kitlelerin bile görülmesini sağlar Özellikle 40-50 yaşından itibaren düzenli aralıklarla yapılması tavsiye edilmektedir

3 İğne biyopsisi: Kitle içerisinden hücre örneği alarak mikroskop altında inceleme amacıyla yapılır Özellikle elle hissedilebilen kitlelerde önem kazanır

Meme kitlelerin değerlendirilmesinde:

1 Elle muayene: Kişinin kendi kendini veya hekim tarafından yapılan elle muayenedir

2 İğne ile sıvı örneği alınması:Hekim tarafından yapılır Memedeki kitle içine enjektörle girilir ve eğer sıvı varsa enjektör içine çekilir Bu yötemle kitlenin kist veya katı olup olmadığı tesbit edilmiş olur Aynı zamanda alınan sıvı patolojik incelemeye gönderilir Kistik kitleler bu yöntemle boşalırlar ve aynı zamanda tedavi edilmiş olunurlar

3 İnce iğne aspirasyon biyopsisi: Katı (solid) kitle varlığında uygulanır Enjektöre hücre emilir, bu hücreler cam üzerine püskürtülüp patoloji uzmanı tarafından incelenir İşlem direkt olarak hissedilen kitleden veya ultrasonografi eşliğinde yapılabilir

4 Ultrasonografi: Memenin ses dalgaları ile incelenmesini sağlar Memedeki kitleleri, kitlenin kistik veya katı olup olmadığını belirlemede faydalıdır

5 Mamografi: Memenin röntgen ile incelenmesidir Erken dönemde meme kitlelerinin tanısını sağlar Kitlenin iyi veya kötü huylu olduğunu belirleyebilir Bazen kitle ele gelmeden tanı koydurabilir

6 Biyopsi: Kitlenin lokal veya genel anestezi ile cerrahi olarak çıkartılmasıdır Kitle tamamen (eksizyonel) veya kısmen (insizyonel) olarak çıkartılıp patolojik incelemeye gönderilir

Soru: Merhaba hocam benim şikayetim kalbimin dört parmak altında ara ara sancı oluyor bu sancı sağ tarafımın aynı yerinde de oluyor şimdiden teşekkürler

Yanıt: İç Hastalıkları - Kardioloji ile ilgili bir soru

-----------

Soru: Merhaba hocam ben 3 yıl önce hemoroid ameliyatı oldum son 5 gündür makat bölgemde lavabo esnasında kan görüyorun ve hafif bi şişme var ve hiç kaybolmuyor Kan dışında ağrı yanma oluyor doktora gittim kesin sonuç alamadım Tekrarlanmasından korkuyorum bu iltihap olabilir mi? Rengi beyaz bir sarkma Bepanten kullanırsam geçer mi?

Yanıt: Makatta şişlik, morluk veya meme ele gelmesi birçok hastalıkta görülebilir 1 Hemoroid veya basur hastalığında makat içinde veya dışında, yada hem makatın içi ve hemde dışında memeler olabilir 2 Makatta çatlak durumunda nöbetçi meme adını verdiğimiz, hemoroid veya basur memelerinde olduğu gibi memeler olabilir 3 Rektal polip adı verilen bağırsağın iyi huylu tümörlerinde de makatta şişlik ele gelebilir 4 Makat sarkması (rektal prolapsus) makatın aşağıya doğru sarktığı durumlarda olabilir, kimi zaman hemoroid ile birlikte olabilir 5 Makat fistülü veya apsesi; sıklıkla akıntı veya ağrılı şişlik ile birlikte olurlar 6 Makat siğili (anal kondilom veya kondiloma akuminata) 7 Tümörler: makat bölgesini habis tümörlerinde de şişlikler ele gelir Bu nedenle makatta ele gelen meme veya şişlik durumunda doğru tavır, umursamaz davranmayıp mutlak konunun uzmanı olan veya kolorektal cerrahi ile uğraşan bir Genel Cerraha başvurmak olmalıdır

--------------

Soru: Sol meme saat 2l okalizasyonunda 86 boyutunda keskin sınırlı lobule konturlu hipoekoik solid kitle lezyonu izlendimamografi önerildi sol memede 5mm sagda 3mm boyutunda anekoik kist izlendi34yaşındayım çok endişeliyim ne yapmalıyım

Yanıt: Sol memenizde saptanan katı karakterdeki kitlenin incelenmesi gerekir Meme kitleleri iyi huylu (selim) veya kötü huylu (habis) olabilirler

Memede iyi huylu kitleler:

1 Kistik Hastalık (Fibrokistik meme hastalığı): Kadınlarda en çok görülen meme kitlesi sebebidir Bu kistlerin içleri sıvı dolu olup adet öncesi dönemde sıvı miktarı artar, memede gerginlik ağrı ve hassasiyet ortaya çıkar Her iki memede de yaygın olup büyüdüklerinde yuvarlak düzgün hareketli sertçe kitleler halinde ele gelirler Genellikle menopozdan sonra kaybolmaya başlarlar

2 Yağ bezeleri (lipomlar): Değişik büyüklükte tek, ağrısız, yuvarlak değişik büyüklükte meme kitleleridir İçerisinde yağ dokusu bulunur Vücudun meme dışında birçok yerinde de görülebilirler

3 Fibroadenomlar: Daha çok gençlerde görülen, genellikle tek, yuvarlak, oval, sert, hareketli, çoğu zaman ağrısız iyi huylu meme kitleleridir Çoğunlukla tesadüfen fark edilirler

4 Papilloma ( intraduktal papilloma): Meme başı arkasındaki ana süt kanalı duvarında gelişen siğil benzeri yapılardır Meme başından kanlı bir akıntıya neden olurlar Memenin kötü huylu (habis) tümörleri başlıca üç bölgesinden gelişebilir

1 Meme kanalı kanserleri: En sık olan habis meme tümörü tipidir

2 Meme bezi kanserleri: Bu kanser türü meme bezinin kendisinden kaynaklanan ve lobüler kanser adı verilen kanser tipidir

3 Ara dokuların habis tümörleri: En nadir olan meme kanseri türüdür ve bez ile kanlarlının arasındaki bölümden kaynaklanırlar Meme kitleleri başlıca ikiye ayrılır İlki elle fark edilebilen kitlelerdir İkincisi ise elle fark edilmeyen ve sadece görüntüleme yöntemleri ile belirlenebilen tümör tipleridir

Burada şu yöntemlerden yararlanılır

1 Meme ultrasonu: Özellikle kistleri, katı (solid) kitlelerden ayırt etmekte faydalıdır

2 Mamografi: Elle hissedilemeyen çok küçük kitlelerin bile görülmesini sağlar Özellikle 40-50 yaşından itibaren düzenli aralıklarla yapılması tavsiye edilmektedir

3 İğne biyopsisi: Kitle içerisinden hücre örneği alarak mikroskop altında inceleme amacıyla yapılır Özellikle elle hissedilebilen kitlelerde önem kazanır

Meme kitlelerin değerlendirilmesinde:

1 Elle muayene: Kişinin kendi kendini veya hekim tarafından yapılan elle muayenedir

2 İğne ile sıvı örneği alınması:Hekim tarafından yapılır Memedeki kitle içine enjektörle girilir ve eğer sıvı varsa enjektör içine çekilir Bu yötemle kitlenin kist veya katı olup olmadığı tesbit edilmiş olur Aynı zamanda alınan sıvı patolojik incelemeye gönderilir Kistik kitleler bu yöntemle boşalırlar ve aynı zamanda tedavi edilmiş olunurlar

3 İnce iğne aspirasyon biyopsisi: Katı (solid) kitle varlığında uygulanır Enjektöre hücre emilir, bu hücreler cam üzerine püskürtülüp patoloji uzmanı tarafından incelenir İşlem direkt olarak hissedilen kitleden veya ultrasonografi eşliğinde yapılabilir

4 Ultrasonografi: Memenin ses dalgaları ile incelenmesini sağlar Memedeki kitleleri, kitlenin kistik veya katı olup olmadığını belirlemede faydalıdır

5 Mamografi: Memenin röntgen ile incelenmesidir Erken dönemde meme kitlelerinin tanısını sağlar Kitlenin iyi veya kötü huylu olduğunu belirleyebilir Bazen kitle ele gelmeden tanı koydurabilir

6 Biyopsi: Kitlenin lokal veya genel anestezi ile cerrahi olarak çıkartılmasıdır Kitle tamamen (eksizyonel) veya kısmen (insizyonel) olarak çıkartılıp patolojik incelemeye gönderilir

Alıntı Yaparak Cevapla

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar

Eski 11-04-2012   #10
FrmSinsi
Varsayılan

Genel Cerrahi İle İlgili Soru Ve Cevaplar



Genel cerrahi ile ilgili soru ve cevaplar

Soru: Benim sorunum eşimle ilgili eşim çok uzun yıllardır sol kasık bölgesinde ara ara ağrı hissederdi 5 yıl kadar once gittiğimiz doktor kolonoskopi yaptı ve hiç bir bulguya rastlanmadı strese bağladı Her dönem gaz ilaçları içer öyle de geçirirdik ama 2 hafta önce daha şiddetli ve daha uzun geçti Ardından mideye vuran şiddetli ağrıyla birlikte hastaneye zor gittik Kapalı perfoans dediler Bir hafta tedavi oldu iyileşmiş dediler ama sol yanındaki ağrı ve şişkinlik hala devam ediyor ultrasonda da birşey çıkmadı gaz ilaçları da fayda vermiyor ne yapalım nereye gidelim bilemiyorum yardımcı olurmususnz lütfen Yönlendirirseniz sevinirim

Yanıt: Hastanızda kapalı ülser delinmesi olduğundan şüphelenilmiş sanırım Bu yakınmaları nedeniyle detaylı tetkikler gerekir ve bir Gastroenteroloji Uzmanı tarafından incelenmesi yararlı olacaktır

-------------

Soru: Makattan kan geliyor dışkıyla birlikte ve sonrasında ağrım var ne yapmalıyım?

Yanıt:

Makattan kanama: en sık basur (hemoroid) ve makat çatlağında (anal fissür) görülmekle birlikte; bağırsağın divertiküler hastalığı, bağırsak polipleri, bağırsak kanseri, iltihaplı (infeksiyonlu) ishal, anjiodisplazi, makat fistülü (anal fistül, perianal fistül, anorektal fistül), iltihabi bağırsak hastalığı, iskemik kolit, radyasyon koliti, damar hastalıklarına bağlı kanamalar, kan sulandırıcı ilaç ve ağrı kesici ilaçlara bağlı olan kanamalar ve HİV virüsüne bağlı olan kanamalar varlığında görülebilir Bu nedenle makattan kanama varlığında; doğru davranış, bir Genel Cerrahi Uzmanı'na (tercihen yoğun olarak Kolorektal Cerrahi ile uğraşan bir Genel Cerrah) başvurmak olmalıdır

-----------------

Soru: Sayın hocam ben 28 yaşında bayanım ve bekarım sağ göğsüme aralıklarla bır ağrı giriyor ve çıkıyor ne olabilir? Bilgilendirirsenız sevinirim

Yanıt: Kadınların doktora en sık başvurmasına neden olan " şikayeti; meme ağrısıdır Sağlıklı kadınların çoğunda hafif veya şiddetli, özellikle adet döneminden önce ortaya çıkan meme ağrısı vardır

Meme ağrısı nedeniyle Genel Cerrahi Uzmanlarına yapılan başvuruların önemli bir kısmında neden çevresindeki olaylardan etkilenerek meme kanserine yakalanmış olma korkusudur Sigara kullanımı, fazla kahve (kafein) tüketimi ve stres, meme ağrısını arttıran nedenler arasında yer alır

Meme ağrıları adet döneminin herhangi bir döneminde yani adetten bağımsız bir şekilde ortaya çıkabilirler Bazı meme ağrıları ise dönemseldir Meme ağrısının en sık sebebi memedeki yapısal değişiklikler (fibrokistik değişiklikler: kanserle ilişkisi yoktur), kistler ve iltihaplardır

Kanserin meme ağrısına yol açması pek olağan değildir (kanserlerin %1-2'sinde meme ağrısı olur) Ağrının kanseri düşündürmesi için memenin belli bir bölgesinde, bir kitle ile birlikte, kanlı meme başı akıntısı ile birlikte ve sebat eden ağrı olması gerekir

Meme kanallarında olan genişlemeler, göğüs duvarının kas ve kemiklerinden kaynaklanan ağrılar, göğüs sinirlerinden kaynaklanan ağrılar da benzer yakınmalara sebep olurlar Özellikle adet öncesi dönemde ortaya çıkan ve adet kanamasıyla birlikte ortadan kaybolan meme ağrıları doğurganlık çağında sık görülürler

Adet öncesi sendromunun belirtilerinden biri olarak ortaya çıkabilecekleri gibi adet öncesi dönemin tek belirtisi de olabilirler Dönemsel meme ağrıları sıklıkla otuzlu yaşlarda görülür ve adet kanamasından 7-10 gün önce başlar ve adetin başlamasıyla ağrı şiddeti azalır

Ağrı genellikle her iki memede mevcuttur ve meme dokusunun en yoğun olduğu üst dış kadranlarda daha sık ve şiddetlidir Dönemsel meme ağrısı koltukaltı bölgesine, kola ve hatta dirseğe doğru yayılabilir

Dönemsel meme ağrısı basit bir hassasiyet şeklinde olabileceği gibi, sütyen giyilmesinin bile ağrıyı şiddetlendirdiği, biriyle kucaklaşmanın veya yüz üstü yatmanın bile dayanılmaz olduğu durumlar da söz konusu olabilir Bu tür ağrılar sıklıkla kronikleşir ve kadınların % 80'inde ağrılar menopoza kadar devam eder

Adet dönemiyle hiçbir ilişkisi olmayan ve nedeni tam olarak aydınlatılamamış tipte meme ağrıları genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkar ve bazen menopoz çağındaki kadınlarda da oluşabilir Ağrılar düzensiz aralıklarla oluşur ve meme dokusunun bir bölümünde olabileceği gibi tüm memeye de yayılabilir Bu tür ağrılar genellikle "yanma", "çekilme", "sızlama", "zonklama" şeklinde olabilir

Dönemsel ağrılarda olduğu gibi koltukaltı bölgesine veya kola yayılabilirler Bu tür ağrılar başladıktan sonra 2-3 yıl devam edebilir Kadınların yarısında ağrılar bu süre içerisinde hafifleyerek kendiliğinden geçer Bu tür bir durumda en doğru yaklaşım bir Genel Cerrahi Uzmanı'na muayene olmaktır

Saygılarımla,

Prof Dr Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Uzmanı
Şişli ve Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi

Alıntı Yaparak Cevapla
 
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !

Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.

Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.

IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.

« Önceki Konu   |   Sonraki Konu »
Konu Araçları
Görünüm Modları


sorsorgula.com
Powered by vBulletin®
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
FrmSinsi.net hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.